名醫在身邊丨絕經后,子宮肌瘤會慢慢萎縮5
5年前，53歲的汪女士（化名）在左側乳腺癌術后，進行了放化療治療。治療結束后，她的“大姨媽”再也沒來報到。
汪女士的子宮多發肌瘤，大的約5cm，月經量多，月經持續時間長導致輕度貧血。她本以為絕經后肌瘤會慢慢萎縮，貧血也會改善，也不用手術了，這是好事��！然而，事實卻并非如此······
潮熱、乏力、失眠
積極樂觀的她開始焦慮了
絕經后，汪女士很快就出現潮熱、出汗、乏力、失眠，關節疼痛等癥狀，而且癥狀越來越明顯，嚴重影響她的正常生活。剛開始，她以為是乳腺癌治療后身體比較虛弱導致，但術后在家休息了近半年，反而感到渾身潮熱、乏力且失眠越來越嚴重，后來才知道是“圍絕經期綜合征”。圖片來源于SOOGIF
五年來，醫院及名醫館，服用過很多中藥及中成藥，癥狀均未明顯減輕。今年3月，經人介紹，汪女士來到市級名中醫、醫院中醫婦科董陸主任中醫師的診室。診室內明明很涼快，但她走進診室就不停擦汗�！岸t生，我原本很積極樂觀，可乳腺癌治療結束沒多久就開始一陣陣出汗，睡眠差。我以為是身體虛弱，會慢慢好起來，可是越來越嚴重，才知道是更年期引起。我現在一個晚上只能睡兩三個小時，經常被熱醒，太難受了！我因為乳腺癌不能服用激素，所以您幫幫我！”汪女士顯得有些焦慮。中藥調理數月后
精神面貌煥然一新
經過董陸仔細地望聞問切，分析病情，汪某因乳腺癌放化療，導致絕經提前，天癸突然衰竭，其癥狀比自然絕經發生強烈，腎精不足，氣陰虧虛，水不涵木，心腎不交，氣不攝津則汗出，汗為心之液，血汗同源，血不養心，故出現“潮熱、乏力、失眠”等癥狀。
在耐心地心理疏導后，董陸為汪女士擬定了滋補肝腎、益氣養陰的調理方案。
“圍絕經期是每個女性都要經歷一個階段。它需要一個調整的過程，即使不能服用激素，也不要灰心，也有很多非激素療法�！倍懜嬖V汪女士。
在服藥一個月后，汪女士的潮熱、乏力明顯改善，睡眠好轉。治療三個月后，偶有潮熱出汗，但很輕微，次數也明顯減少，晚上能睡六個小時�，F在，汪女士精神面貌煥然一新，她自己也很滿意。
董陸介紹，人到中年是生命自然階段，是年輕與年老之間的平衡時期，是人生中迎接“新的青春”的第二次機會。以平常心對待，當圍絕經期癥狀影響到生活時，又被“激素替代治療”拒之門外時，可以選擇中醫，針藥結合，其療效顯著。同時，日常生活中多食用含有植物雌激素食物，植物雌激素典型代表就是大豆異黃酮，它存在于石榴、蘋果、小麥、大蒜、酵母和土豆等食物中。激素禁忌癥患者不推薦服用提取的大豆異黃酮藥物。
雌激素的減少和缺乏
導致圍絕經期綜合征
圍絕經期綜合征（premenopausalsyndrome，PMS）是圍絕經期前后卵巢功能漸行性衰退，卵巢分泌的性激素波動或減少而導致的以自主神經系統功能紊亂為主，伴有神經心理癥狀的一組癥候群。臨床表現有月經紊亂、潮紅潮熱、全身酸痛、陰道干澀、性欲下降、皮膚衰老、乳房萎縮、肥胖，情緒上變得憂慮、抑郁、易激動、失眠等。高血壓、糖尿病、血脂異常等心腦血管疾病也開始接踵而來。骨質疏松、關節痛也非常常見。我國婦女處于圍絕經期為40-60歲之間，有報道表明我國處于圍絕經期的婦女，超過60%有圍絕經期綜合征。圍絕經期綜合征產生主要是由于雌激素的減少和缺乏，很多女性身心不能適應激素的變化，故產生一系列癥狀。很多患者在專業的婦科醫生充分全面的評估后，且患者愿意接受激素治療（hormonetherapyHT），可以選擇激素替代治療，專業的婦科醫生將給您制定個體化HT方案。如何延緩卵巢衰老？
專家提出這些建議
絕經是每個女性必然經歷的一個生理階段。近期普查數據中國女性絕經年齡約為48.5歲左右。經常有病人問：怎樣可多延緩衰老？怎樣保養可以避免“早更”？怎樣保養卵巢？其實，每個人能來幾年月經決定于她卵巢中儲存卵子的數量。簡單地說，一個人卵巢中卵泡的數量在胎兒期就已經確定了。一般來說，正常女性胎兒時期卵巢內會有40萬個左右的始基卵泡。成年后，這些卵泡會在每月隨著排卵消耗一部分。也就是每月一般只排一個卵子，但是同時會陪葬一批卵子。這樣逐漸消耗，直至殆盡，于是絕經了。有人問：有辦法增加卵巢中卵子的數量嗎？回答是：沒有。既然總量已經沒什么提高的空間，有什么辦法可以減少卵子的額外損耗嗎？董醫生給所有愛美追求年輕的女性給出以下建議，可以幫助延緩卵巢衰老，減少卵子損耗：1.遠離吸煙和被動吸煙。
2.正常作息。晚間10點前應該上床休息，盡量避免熬夜。
3.推薦經常攝入奶制品，每周適量攝入魚、蝦等高蛋白食物。保持營養均衡。
4.堅持鍛煉。每天堅持力所能及的體育運動。
5.盡量避免長期濃妝艷抹。淡妝可人，吸收也少。
6.盡早補充鈣劑和維生素D，預防骨質疏松。
7.如果沒有特殊的原因，還是應該在合適的年齡做合適的事。該結婚結婚，該生孩子生孩子。生完孩子后記得母乳喂養，對你好對孩子也好。
絕經的本質是卵巢器官功能減退直到衰竭。如果你正處于圍絕經期或絕經期，被圍絕經期綜合征的各種癥狀所困擾，你有特殊情況不能進行激素替代治療或你拒絕激素替代治療，千萬不要暴躁、恐懼或害怕，這樣只會加重痛苦。董陸主任中醫師醫院婦二科主任中醫師，市級名中醫，碩士生導師。擅長更年期綜合征、早絕經、閉經、月經失調、功能失調性子宮出血、不孕等婦科常見病、女性生殖、內分泌相關疾病、疑難疾病的診治。
門診時間（醫院）：周二、三、四、五上午
·END·供稿丨醫院轉載請注明“健康杭州”★
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