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      你了解子宮肌瘤嗎

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      許多女性朋友在說到子宮肌瘤時都十分恐慌,談“瘤”色變。臨床上,我們也常聽到患者詢問諸如“子宮肌瘤嚴重嗎?必須要做手術嗎?會不會癌變?”等相關問題。

      有些尚無手術指征的患者強烈要求做手術切掉肌瘤,而有一些需要做手術的患者反而對手術極為恐懼,一拖再拖,甚至發展到嚴重影響日常生活勞動的程度。子宮肌瘤到底嚴不嚴重?該不該手術?中醫有什么好方法治療它?今天讓我們一起來聊聊“子宮肌瘤”。

      Part1

      子宮肌瘤到底是個什么?

      子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,好發于30歲至50歲的婦女。多數患者平時沒有癥狀,常常是在體檢B超檢查時才發現自己有子宮肌瘤。其實得了子宮肌瘤以后不用太緊張,因為子宮肌瘤生長一般比較緩慢,而且惡變的概率很低,首先需要做的是找醫生根據個體情況來制定隨訪或治療方案。而根據子宮肌瘤生長部位的不同,一般將子宮肌瘤劃分為3類:

      黏膜下肌瘤:往子宮腔里面長;

      肌壁間肌瘤:長在子宮的肌肉里;

      漿膜下肌瘤:往子宮外生長。

      如果將子宮比做一間房屋,那么黏膜下肌瘤就相當于肌瘤向房間里面凸出,肌壁間肌瘤就相當于肌瘤長在墻壁里,而漿膜下肌瘤則相當于肌瘤凸向房子外面。

      Part2

      子宮肌瘤都有哪些癥狀?

      根據患者肌瘤生長部位、大小等不同,患者癥狀也各不相同。

      黏膜下肌瘤及體積偏大的肌壁間肌瘤凸向宮腔,影響子宮腔的正常結構,一方面因其擴大了子宮內膜的面積,常導致月經量增多、經期延長、月經周期縮短,甚至貧血等問題;另一方面黏膜下肌瘤也可能因宮腔變形而致不孕或流產。

      凸向子宮外面的漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤,體積較小時可以沒有任何臨床表現,僅在超聲檢查下可見;但體積巨大時因其壓迫膀胱、直腸及周圍組織,可出現下腹部包塊、尿頻、便秘、腰骶部酸痛等癥狀。

      Part3

      子宮肌瘤是切還是留?

      子宮肌瘤要不要治療則需根據肌瘤的數目、大小、部位、生長速度、有無癥狀以及有無生育需求來綜合考慮。

      有子宮肌瘤的女性患者可以按照以下內容進行簡單評估:

      (1)體檢時偶然發現,平時沒有癥狀,而且直徑小于5cm,數量不多者,可以通過中醫藥治療控制肌瘤的大小和緩解癥狀,并定期復查。

      (注意,絕經后肌瘤大多會萎縮,故接近絕經的患者可以每3-6個月檢查一次陰道B超,若出現癥狀則需考慮進一步治療。)

      (2)以下這些情況需考慮手術治療:

      子宮肌瘤直徑超過5cm;

      子宮肌瘤合并月經過多或異常出血,甚至貧血;

      子宮肌瘤壓迫周圍組織,出現尿頻、尿急、便秘、腹痛等癥狀,影響日常生活;

      子宮肌瘤短時間內生長速度太快,或檢查發現存在惡變的征兆;

      因子宮肌瘤致女性無法懷孕者。

      Part4

      中醫有什么消肌瘤的好方法?

      中醫認為子宮肌瘤一般歸屬于“癥瘕”、“石瘕”等范疇,其病機與氣滯、血瘀、痰凝密切相關,治療常從疏肝理氣行滯、活血化瘀消癥、健脾祛濕化痰等角度入手,方可選用桂枝茯苓丸、理沖湯、消瘰丸等加減,或是辨證應用桂枝茯苓膠囊、止痛化癥膠囊、散結鎮痛膠囊、丹莪婦康煎膏、紅花逍遙片等中成藥。此外,患者平時需注意調暢情志、適量運動以促進氣血流通;平時飲食方面不要過于滋補,盡量避免食用諸如海參、燕窩等補品。注意以上治療方法均應在專業醫師的指導下應用,切勿盲目用藥喔~

      還需特別指出的是,在尋求中醫藥治療時也應定期復查B超,如發現需手術干預時還應及時手術,以免耽誤病情。

      春節將至,雁峰醫舍祝各位女性朋友牛年大吉,牛氣沖天,Happy“!眣ear!預覽時標簽不可點收錄于話題#個上一篇下一篇

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